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膜性腎病應(yīng)該如何預(yù)防?

2019-03-29 閱讀量:934次
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1.注意休息,避免勞累,預(yù)防感染,飲食以低蛋白為主,注意補(bǔ)充維生素。避免應(yīng)用損害腎臟的藥物。

2.在藥物治療期間,每1~2周門診復(fù)診,觀察尿常規(guī),肝、腎功能,兒童患者應(yīng)注意生長(zhǎng)發(fā)育情況,以指導(dǎo)療程的完成。

3.活動(dòng)性病變控制后及療程完成后,應(yīng)重復(fù)腎活檢,觀察腎組織病理改變情況,判斷是否存在慢性化傾向,以便及時(shí)采取措施。

4.注意保護(hù)殘存腎功能,糾正使腎血流量減少的各種因素(如低蛋白血癥、脫水、低血壓等)以及預(yù)防感染,都是預(yù)防中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。對(duì)于影響病人療效和長(zhǎng)期預(yù)后的并發(fā)癥,應(yīng)積極給予治療:

(1)感染:激素治療易發(fā)生感染,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)選用對(duì)致病菌敏感、強(qiáng)效且無(wú)腎毒性的抗生素積極治療,有明確感染灶者應(yīng)盡快去除。

(2)血栓及栓塞并發(fā)癥:一般認(rèn)為,當(dāng)血漿白蛋白濃度低于20g/L時(shí),提示存在高凝狀態(tài),即應(yīng)開(kāi)始預(yù)防性抗凝治療??鼓幰话銘?yīng)持續(xù)應(yīng)用半年以上??鼓叭芩ㄖ委煏r(shí)均應(yīng)避免藥物過(guò)量導(dǎo)致出血。

(3)急性腎衰竭:腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭如處理不當(dāng)可危及生命,若及時(shí)給予正確處理,大多數(shù)病人可望恢復(fù)。

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