急性腎小球腎炎怎樣治療呢
那么急性腎小球腎炎怎樣治療呢?
其實休息和對癥治療對臨床痊愈至關(guān)重要。急性期主要是預(yù)防和治療水鈉潴留,控制循環(huán)血容量,保持水和電解質(zhì)平衡,以減輕癥狀,防治嚴(yán)重并發(fā)癥(心力衰竭、急性腎衰、高血壓腦病)的發(fā)生,去除加重腎臟病變的因素,促進腎臟功能的修復(fù)。
急性腎小球腎炎大多可自愈,因此對輕癥病例不必過多用藥,可采取下列措施:
(一)休息:休息對防止癥狀加重、促進疾病好轉(zhuǎn)很重要。水腫及高血壓癥狀顯著者應(yīng)完全臥床休息的意見不一致,但若稍活動即引起癥狀及尿常規(guī)異常加重時,則仍以臥床為宜。應(yīng)避免受寒受濕,以免寒冷引起腎小動脈痙攣,加重腎臟缺血。
(二)飲食:在發(fā)病初期,飲食控制甚為重要,原則上給予低鹽飲食并限制水,因大多數(shù)病人有水腫和高血壓;若血壓很高,水腫顯著,應(yīng)予以無鹽飲食,每日入液量限制在1000ml以內(nèi)。尿閉者應(yīng)按急性腎功能衰竭處理,成人蛋白質(zhì)每日宜在30~40g,或按蛋白質(zhì)0.6/(kg·d)計算,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
(三)控制感染:對尚留存在體內(nèi)的前驅(qū)感染如咽峽炎、扁桃體炎、膿皮病、鼻竇炎、中耳炎等應(yīng)積極治療。由于前驅(qū)感染病灶有時隱蔽,不易發(fā)現(xiàn),故即使找不到明確感染病灶的急性腎小球腎炎,一般也主張用青霉素(過敏者用林可霉素或紅霉素)常規(guī)治療10~14天,使抗原不至繼續(xù)侵入機體,以防止腎小球腎炎反復(fù)或遷延發(fā)展。應(yīng)避免應(yīng)用對腎有損害的抗生素。
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