腎穿刺是什么?腎穿刺是腎病的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目，在一些腎病的診斷中會(huì)用到，腎穿刺說是一項(xiàng)檢查，其實(shí)也是一個(gè)小手術(shù)。需要提取到腎臟細(xì)胞進(jìn)行化驗(yàn)。可能很多患者很害怕腎穿刺，其實(shí)目前腎穿刺已經(jīng)是一項(xiàng)比較成熟的技術(shù)。我們請(qǐng)京東譽(yù)美腎病醫(yī)院專家來詳細(xì)講解一下。京東譽(yù)美腎病醫(yī)院是十一五重點(diǎn)專科醫(yī)院，三甲腎病?？漆t(yī)院，新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。

腎穿刺renopuncture即腎活檢，也稱腎穿刺活檢術(shù)。由于腎臟疾病的種類繁多，病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致。比如，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，病理可以呈現(xiàn)為微小病變、輕微病變、輕度系膜增生、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段硬化等多種改變，其治療方案及病情的發(fā)展結(jié)果也差別極大。

為了便于大家更好的了解腎穿刺手術(shù)，我們順便講一下腎穿刺是如何操作的。

具體操作步驟：患者排尿后俯臥位于檢查臺(tái)上，腹部墊一直徑10-15cm，長50-6-cm的枕頭，將腎推向背側(cè)固定，雙臂前伸，頭偏向一側(cè)。一般選右腎下級(jí)為穿刺點(diǎn)，以穿刺點(diǎn)為中心，消毒背部皮膚，鋪無菌巾。無菌B超穿刺探頭成像，用1-2%利多卡因局部麻醉。取10cm長心內(nèi)注射針垂直從穿刺點(diǎn)刺入腎囊，注入少量局麻藥物。將穿刺針垂直刺入達(dá)腎囊，觀察腎臟上下級(jí)隨呼吸移動(dòng)情況，當(dāng)腎臟下極移到穿刺最佳的位置時(shí)，令患者摒氣，立即快速將穿刺針刺入腎臟內(nèi)2-3cm，拔出穿刺針，囑患者正常呼吸。檢查是否取到腎組織，并測(cè)量其長度，在解剖鏡下觀察有5個(gè)以上腎小球后，送光鏡、電鏡、免疫熒光。如無腎組織可重復(fù)以上步驟。一般2-3次為宜。

術(shù)后：囑患者平臥24小時(shí)，多飲水，密切觀察血壓、脈搏及尿色變化情況。有肉眼血尿者應(yīng)延長臥床時(shí)間。

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