腎病患者如何判斷自己是否需要做腎穿刺?
腎病患者如何判斷自己是否需要做腎穿刺?針對大家對這方面的疑問,下面就請京東譽(yù)美腎病醫(yī)院的腎病醫(yī)生給大家講解,希望對大家能夠有所幫助。
腎穿刺是一種明確腎病病因病理,進(jìn)一步確診患者所患的具體病種的一種創(chuàng)傷性檢查。
腎穿刺的必要性?
對于腎臟疾病的診治,臨床醫(yī)生將首先考慮患者的臨床表現(xiàn)、血液和尿液等化驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。但是部分患者疾病原因不明,或遷延不愈,或突然惡化。這時為了明確診斷和了解疾病的狀況,僅僅依靠常規(guī)化驗(yàn)時不夠的,而且許多腎臟疾病均有相同或類似的臨床表現(xiàn),如均出現(xiàn)水腫、尿量減少、蛋白尿等。病理檢查結(jié)果卻不同,因而進(jìn)行腎穿刺進(jìn)行相關(guān)的病理檢查是十分必要的。這樣,醫(yī)生在制定用藥方案時將更加有的放矢,同時也可了解預(yù)后。
但提起腎穿刺,不同的患者有其不同的看法,有些患者建議去做,因?yàn)樵\斷較準(zhǔn)確。更多的患者還是不愿意去做腎穿刺,因?yàn)椤翱傆X得對身體不好”。那么腎病患者如何判斷自己需不需要做腎穿刺呢?
凡是有彌漫性腎實(shí)質(zhì)損害,包括原發(fā)或繼發(fā)性的腎小球疾病、小管間質(zhì)疾病等,均需要做腎穿刺。
1、腎炎綜合征,急進(jìn)性腎炎綜合征。
2、腎病綜合征,激素治療不敏感或懷疑其病理類型較重的患兒
3、持續(xù)性無癥狀尿檢異常,蛋白尿和(或)腎小球源性鏡下血尿。
4、原因不明的急性腎功能減退。
5、原因不明的慢性腎功能減退,且腎臟體積未完全縮小。
6、過敏性紫癜性腎炎,需要了解其病理類型,有無新月體、新月體比例,依據(jù)病理類型確定治療方案者;
7、IGA腎病患者必須做腎穿刺進(jìn)行免疫病理檢查,對指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后具有重要價值。
8、狼瘡性腎炎患者必須依靠腎穿刺明確腎臟病理類型,且需要多次腎穿刺對病變的活動度和慢性化程度評分,從而了解治療是否能夠逆轉(zhuǎn)腎臟病變。
9、尿毒癥患者進(jìn)行腎移植后出現(xiàn)可疑的排斥反應(yīng),或被診斷為排斥反應(yīng)且治療無效,或者懷疑原有腎病又復(fù)發(fā)者,需要進(jìn)行腎穿刺檢查。
最后強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),腎穿雖然是診斷腎病的“金標(biāo)準(zhǔn)”之一,但也只是之一,并不是全部。
在腎病的治療過程中,及時確診是非常關(guān)鍵的一步,選擇什么樣的確診方法一定要視患者自身情況而定。但無論選擇哪種,一定要先確診。
通過以上醫(yī)生的講解后,想必大家應(yīng)該都有了更多的了解,希望能對大家提供一些幫助,京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院醫(yī)生提醒:患者要在發(fā)現(xiàn)病癥后及時的到醫(yī)院進(jìn)行診治,這樣才能更好的治療疾病,患者要積極配合醫(yī)生的治療,讓自己更好的恢復(fù)健康。最后京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復(fù)。

