如何判斷尿蛋白中的“+”？針對大家對尿蛋白這方面的疑問，下面就請京東譽美腎病醫(yī)院的腎病專家給大家講解，希望對大家能夠有所幫助。

腎臟病在發(fā)病早期有很多癥狀，尿蛋白是其中之一，也是腎友們較為重視的指標之一。尿蛋白作為影響腎功能的一個獨立的因素，對后續(xù)病情的發(fā)展及預后情況也有影響。

正常人尿中有微量蛋白，正常范圍內定性為陰性，記為(-)。尿中蛋白質含量多達0.15g/24h以上時，如檢測尿蛋白﹥150mg/d，說明人體排出的尿蛋白量明顯增多，尿常規(guī)定性可出現陽性(+)。尿蛋白持續(xù)的陽性，往往代表腎臟發(fā)生了病變，故臨床可依據尿蛋白陽性的多少來判定腎病損傷的程度以及腎病治療的效果。

在尿常規(guī)檢查中，化驗單上的尿蛋白顯示“-”，表示陰性，即正常，如果顯示為“1+，2+，3+，4+”則表示陽性，即尿液中存在漏蛋白的情況。

而有不少人通常理所當然地認為加號越多，代表蛋白尿就越嚴重，其實這是一個誤區(qū)。因為尿常規(guī)中尿蛋白的檢查，可能會受到一些因素的影響，比如喝水量、尿量、出汗量等。

如何判斷尿蛋白中的“+”?

1.首先要確定是否是持續(xù)出現加號，偶然檢查發(fā)現加號，而平時尿檢正常，則并不能說明什么問題，建議進一步復查確定。

2.一個加號表示有潛在的腎炎可能或尿路感染的危險。如果加號多就表示腎炎或泌尿系統(tǒng)炎癥，究竟是哪種腎炎尚需進一步確認個人的癥狀及其相應檢查。

3.如僅僅是少量蛋白尿，無血尿及高血壓，無水腫，腎功能正常，大多病情輕，但仍需定期檢查尿常規(guī)。

哪個指標能判斷尿蛋白的嚴重程度?

關鍵看24小時尿蛋白定量。判定腎病發(fā)生與否，多通過尿常規(guī)檢查中的尿蛋白定性和定量兩個指標進行綜合判定。尿蛋白定性指標就是常說的尿蛋白是陰性還是陽性。如果尿蛋白檢查結果為陽性，反應腎病的病情程度看其帶有幾個+。而尿蛋白定量判定則更能準確的反應受檢者的腎臟功能，常用的診斷指標即是24小時尿蛋白定量。

一次尿常規(guī)蛋白質的檢查并不能代表患者尿蛋白的情況，而24小時尿蛋白定量是檢查患者全天的尿蛋白情況，不易受其他因素影響，更能準確、全面的顯示出患者整體漏蛋白的情況，是判斷尿蛋白的嚴重程度的“金指標”，尿蛋白定量判定則更能準確的反應受檢者的腎臟功能。 

24小時尿蛋白定量分為“輕、中、重”3個程度的蛋白尿：

小于1g/24小時為輕度蛋白尿;

1g-3.5g/24小時中度蛋白尿;

大于3.5g/24小時為重度蛋白尿。

盡管24小時尿蛋白定量是判定腎病是否發(fā)生的可靠指標，但是，單憑一次的24小時尿蛋白定量檢查結果異常就判定受檢者發(fā)生了腎病，這是不準確的。

臨床對腎病的發(fā)生做出確診時，通常情況下，需要重復做尿常規(guī)檢查。通過做定期檢查，患者的尿常規(guī)檢查結果顯示，存在三次及以上的24小時尿蛋白定量指標均高于正常參考范圍，才可以判定患者確實發(fā)生了腎臟病變。

蛋白尿出現的原因

了解蛋白尿出現的原因不僅可以起到預防的作用，對因癥治療也有很大的幫助，能夠最大程度的發(fā)揮治療成效。蛋白尿出現的原因主要有以下幾種：

1.情緒激動或過度的勞動

這是蛋白尿出現的原因之一。情緒激動或過度勞動會使得腎小球對白蛋白與血漿蛋白的濾過增多，從而產生蛋白尿，但是當身體恢復正常后，蛋白尿就會消失，因此不必過于緊張。

2.腎臟負擔加重

這是非常重要的一個原因。如果患者在日常生活中或飲食上不多加注意，那么就很容易加重腎臟負擔，從而引發(fā)蛋白尿。特別是對于身體瘦長的青少年來說。

3.疾病因素

這是蛋白尿出現最主要的原因。慢性腎盂腎炎、局灶增生性腎小球腎炎等，都會導致蛋白尿的出現，而且大多數的青少年非常容易產生間歇性蛋白尿，所以對于這種情況，一定要多加注意。

通過以上專家的講解后，想必大家應該都有了更多的了解，希望能對大家提供一些幫助，京東譽美中西醫(yī)結合腎病醫(yī)院專家提醒：患者要在發(fā)現病癥后及時的到醫(yī)院進行診治，這樣才能更好的治療疾病，患者要積極配合醫(yī)生的治療，讓自己更好的恢復健康。最后京東譽美中西醫(yī)結合腎病醫(yī)院祝所有腎病患者早日康復。