有人說(shuō)，讓我干什么都行，就是不做胃鏡…

還有網(wǎng)友在網(wǎng)上留言這樣說(shuō)：醫(yī)生讓我含著一個(gè)管子的漏斗狀物體，把我嘴巴撐開(kāi)，然后管子就伸！進(jìn)！來(lái)！了！簡(jiǎn)直痛不欲生??！管子比我想象中粗多了??！

這第一感覺(jué)就是惡心……想把管子吐出來(lái)，但是它一個(gè)勁地往里鉆。醫(yī)生腳踩一下打氣筒，再把管子慢慢伸進(jìn)去。我沒(méi)帶眼鏡，感覺(jué)世界都模糊了=_= 當(dāng)時(shí)覺(jué)得自己就像砧板上的一塊肉——任人宰割啊!

很多人看到這里都被嚇壞了！

但其實(shí)胃鏡就是一個(gè)攝像探頭，從食道伸入你的胃里做一次現(xiàn)場(chǎng)直播，沒(méi)什么好怕的。

你需要做胃鏡檢查嗎？

其實(shí)不論是做什么消化道的疾病診斷，或是健康檢查，胃鏡檢查都是非常重要的。

01 為什么要做胃鏡檢查？

胃鏡檢查能幫助醫(yī)生評(píng)估上腹部疼痛、惡心、嘔吐或吞咽困難等癥狀。它比X光片能更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)食管、胃和十二指腸中的炎癥、潰瘍或者腫瘤。

02 胃鏡的檢查過(guò)程中會(huì)發(fā)生什么？

哎呀，醫(yī)生我要吐了！

嘔嘔嘔嘔嘔嘔嘔……

神啊，快點(diǎn)結(jié)束好嗎？

樓上這位做的估計(jì)不是無(wú)痛胃鏡，超細(xì)高清無(wú)痛胃鏡，管子極細(xì)，所以沒(méi)想象中那么可怕。完全無(wú)痛，檢查不痛苦；超細(xì)探測(cè)，結(jié)果更精準(zhǔn)；從開(kāi)始到結(jié)束十幾分鐘內(nèi)即可完成檢查。在檢查過(guò)程中，對(duì)消化道出血、息肉、潰瘍、狹窄等可以進(jìn)行多種微創(chuàng)治療。

03 什么情況下可以考慮胃鏡檢查？

若是有以下情況，可以考慮去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查。

長(zhǎng)期慢性且周期性上腹痛或心窩處疼痛，吞咽困難、不停的打嗝，總有飽脹感；

不明原因食欲減退和體重下降：嚴(yán)重的胃病通常是食欲減退和體重下降的原因；

不明原因的嘔血、反酸和燒心：好恐怖，這種情況出現(xiàn)，估計(jì)人已經(jīng)被嚇暈了；

胸骨后疼痛、進(jìn)食有阻塞感，疑有食管疾病者；

胃手術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)癥狀，可經(jīng)胃鏡發(fā)現(xiàn)病變并隨訪(fǎng)；

健康人群的胃癌篩查。

溫馨提示

嚴(yán)重心肺疾患、懷疑有休克或消化道穿孔等危重患者，尤其是腐蝕性炎癥患者是不能做胃鏡檢查的。

04 胃鏡檢查有風(fēng)險(xiǎn)或后遺癥嗎？

一般都很安全。對(duì)大部分患者來(lái)說(shuō)，診斷清楚明確，治療快捷有效，帶來(lái)的好處遠(yuǎn)多于壞處。

哪些人有必要做胃鏡？

在中國(guó)，胃癌也是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，而篩查胃癌的首要方法是胃鏡。其他的方法如幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，因靈敏度不高，有時(shí)候沒(méi)被推薦。

多數(shù)亞洲國(guó)家設(shè)定40～45歲為胃癌篩查的起始臨界年齡，在胃癌高發(fā)地區(qū)如日本、韓國(guó)等將胃癌篩查年齡提前至40歲。

對(duì)于一般人群的健康體檢，建議45~50歲以上人群至少做一次胃鏡；做了胃鏡發(fā)現(xiàn)有慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生或異型增生等危險(xiǎn)因素的人應(yīng)每年隨訪(fǎng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早處理。

檢查前請(qǐng)做好如下配合

1、胃鏡檢查前一般需要進(jìn)行心電圖、凝血系列、乙肝、丙肝、血常規(guī)等檢查。對(duì)于年齡偏大的患者，還可能增加心臟超聲檢查以及肺功能檢查。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要求檢查梅毒、艾滋等傳染性疾病項(xiàng)目。

2、檢查前一日晚進(jìn)食低渣飲食。（一般患者可普食，年齡大和消化不良者，需低渣易消化飲食，以便于胃內(nèi)排空，利于觀(guān)察。）

3、檢查當(dāng)日不吃早飯，不喝水，不口服藥物。（高血壓病患請(qǐng)于檢查當(dāng)日凌晨六點(diǎn)前服用降壓藥，十點(diǎn)后來(lái)院受檢）。若您現(xiàn)在正依醫(yī)師指示服用糖尿病、心臟病、癲癇等藥物，檢查當(dāng)日早上請(qǐng)暫停服用一次，并于前來(lái)受檢時(shí)攜帶藥物供醫(yī)師參考。

4、懷疑或確定懷孕者，請(qǐng)延期做胃鏡檢查；若有服用抗凝血?jiǎng)?，如：阿司匹林、華法令、肝素等，需與醫(yī)師討論是否可停藥一周接受此項(xiàng)檢查。

5、無(wú)痛檢查者須有成年家屬陪同。

6、延期或取消請(qǐng)?zhí)崆奥?lián)絡(luò)更改。

檢查時(shí)請(qǐng)做好如下配合

1、為清楚觀(guān)察胃內(nèi)情況，消除胃內(nèi)氣泡，您需要先口服利多卡因膠漿1支。請(qǐng)將利多卡因膠漿含于咽喉部片刻后慢慢咽下，以便更好的發(fā)揮藥效。

2、請(qǐng)先取出假牙、摘下眼鏡、放松腰帶。

3、檢查前需開(kāi)放靜脈通路，護(hù)士一般會(huì)在右手留置靜脈針，請(qǐng)予配合。

4、檢查時(shí)請(qǐng)采取左側(cè)臥位，下腿伸直，上腿稍微彎曲。輕輕咬住口墊，不要緊張。

檢查后還需做好如下配合

1、請(qǐng)?jiān)趦?nèi)鏡中心休息半小時(shí)后經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意方可離開(kāi)。

2、如無(wú)不適， 一般2小時(shí)后可進(jìn)食清淡飲食（面、粥、軟菜等）。

3、如有口干、輕微喉嚨痛狀況，建議返家后多喝溫開(kāi)水，可含于口中，緩慢分次吞下，以增進(jìn)喉嚨濕潤(rùn)感，另請(qǐng)減少說(shuō)話(huà)多休息。

4、24小時(shí)內(nèi)勿飲酒或酒精性飲料，勿開(kāi)車(chē)或操作機(jī)器，一周內(nèi)不宜遠(yuǎn)行、勿做劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、若有接受胃腸息肉切片檢查或切除治療，5日內(nèi)避免飽食或攝取質(zhì)地較硬的食物，有做病理檢查者請(qǐng)于指定時(shí)間到內(nèi)鏡中心報(bào)到處領(lǐng)取病理報(bào)告單。

6、如持續(xù)性胸痛、腹痛、腹脹、血便、黑便、發(fā)燒超過(guò)38℃、頭暈、心悸或呼吸困難等癥狀，請(qǐng)立即來(lái)院就診。

以下三類(lèi)胃癌高危人群，應(yīng)特別重視

01、有腫瘤家族史的人

在兩三代的親屬中，有得過(guò)消化系統(tǒng)腫瘤或者其他腫瘤，其得胃癌的概率就會(huì)更高。約10%的胃癌表現(xiàn)為家族聚集性，有胃癌家族史比沒(méi)有家族史的發(fā)病率高4倍。所以，應(yīng)該比家族中患癌成員的最小年齡提前10年左右做腫瘤篩查，針對(duì)胃癌應(yīng)做胃鏡檢查，每隔3年做一次，具體可根據(jù)醫(yī)生建議。

02、有不良生活習(xí)慣的人

長(zhǎng)期吸煙、飲酒，特別是有愛(ài)吃燙食、腌制和燒烤食物、高鹽食物等不良生活習(xí)慣的人，這些習(xí)慣會(huì)對(duì)胃造成較嚴(yán)重的損傷，應(yīng)及時(shí)調(diào)整，并注意胃鏡檢查。

03、有慢性胃病的人

有胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎等長(zhǎng)期慢性胃病的人，應(yīng)積極治療，防止疾病進(jìn)展，并定期去醫(yī)院復(fù)查。

臨床表明，胃癌的早期表現(xiàn)非常隱蔽，約半數(shù)的胃癌患者在發(fā)現(xiàn)之前可能無(wú)任何報(bào)警癥狀（如消化道出血、嘔吐、消瘦、上腹部不適、上腹部腫塊等），45歲以下患者發(fā)生報(bào)警癥狀的比例更低，因此，不應(yīng)以有無(wú)報(bào)警癥狀來(lái)考慮要不要進(jìn)行胃鏡檢查。