腸道承擔著分泌大腸液，吸收水分、電解質和其他物質，形成、貯存和排泄糞便的作用。且“身兼多職”，還是人體“最大”的免疫系統(tǒng)。

作為“信號”出現(xiàn)的腹痛、腹瀉、便秘等癥狀，時刻提示大家，注意自己的身體健康狀況。

但結直腸癌作為“隱形殺手”中的杰出代表，早期通常會“屏蔽”或“掩藏”這些“信號”，悄悄生長、慢慢壯大。

一上午篩查出3例結直腸癌，年齡最小32歲

77歲田先生檢查所見：進鏡10cm時見環(huán)周病變，腸腔狹窄，腸鏡通過困難，取病理檢查后。

檢查結果為：直腸癌。

67歲的李女士檢查所見：回盲部5cm腫物。

檢查結果為：結直腸癌。

目前結直腸癌發(fā)病率正在上升，它已不再是老年人的“專利”。

32歲的牛女士（化名）,在3天前進食后，出現(xiàn)上腹部不適，反酸，噯氣。但她平時無腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。近日為求進一步治療，來京東譽美醫(yī)院消化內科就診，吳勇院長根據(jù)牛女士癥狀表現(xiàn)，為她安排了腸鏡檢查，在進鏡30cm時見環(huán)周病變，腸腔狹窄，腸鏡通過困難，取病理檢查后，確診為結直腸癌。

術后牛女士表示：自己平時身體很好，體檢也一切正常，萬萬沒想到，自己這么年輕會得結直腸癌，還好發(fā)現(xiàn)的及時，很感謝吳院長。

結直腸癌健康的隱形殺手

在醫(yī)學上將位于盲腸、闌尾、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸的惡性腫瘤，統(tǒng)稱為結直腸癌。

2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌82萬，結直腸癌56萬，胃癌48萬，乳腺癌42萬，肝癌41萬，食管癌32萬，甲狀腺癌22萬，胰腺癌12萬，前列腺癌12萬，宮頸癌11萬，這十種癌癥占新發(fā)癌癥數(shù)的78%。結直腸癌位居第二。

有數(shù)據(jù)顯示，過去10年間，我國結直腸癌的患病率增長了53.3%，每年凈增長4.2%，而越是發(fā)達城市，患病率相對越高，在40歲至50歲之間的人群發(fā)病率最高。

早期結直腸癌進展較慢，其發(fā)展過程一般需經(jīng)過：正常黏膜——增生——腺瘤形成——腺瘤癌變。這個過程可能需要10-15年時間，放松、忽視成了它的“保護傘”。

導致大多數(shù)的結直腸癌發(fā)現(xiàn)時已是晚期，即使經(jīng)過手術、放化療、靶向治療等綜合治療，患者的5年生存率仍明顯低于40%；相反，早期結直腸癌治療后5年生存率可超過95%，甚至可以完全治愈。

所以早發(fā)現(xiàn)、早治療，成了防治結直腸癌的關鍵！

在結直腸腫瘤確診之前，可能并沒有什么特異性的癥狀和體征，因此篩查的重要檢查方法——結腸鏡檢查。

結直腸癌篩查方式

1、糞便隱血試驗

糞便隱血試驗對消化道出血的診斷有重要價值，常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。當消化道少量出血時一般不會有便血、黑便等表現(xiàn)，糞便外觀肉眼沒有異常，但通過糞便隱血試驗可以對消化道內極少量的出血作出判斷。

2、直腸肛門指檢

距離肛門口7—8厘米以下的直腸腸壁可以用手直接觸診，可發(fā)現(xiàn)直腸黏膜上有稍隆起的結節(jié)。直腸癌患者中，大多數(shù)屬于中低位，直腸肛門指檢可以發(fā)現(xiàn)。通過直腸指診檢查還可明確癌腫的形狀、質地和移動度等。

3、結腸鏡檢查

腸鏡檢查不僅可清晰地觀察腸道，并可在直視下鉗取可疑病變進行病理學檢查，有利于早期及微小結直腸癌的發(fā)現(xiàn)與確診。因此腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期大腸癌的最有效手段。

并且如能在腺瘤未癌變，或者早期癌變的無癥狀階段，通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)，并經(jīng)內鏡微創(chuàng)治療，則可以阻斷了其向癌轉變的機會。

隨著內鏡技術的發(fā)展和醫(yī)生操作熟練程度的提高，檢查時間也大大縮短，完成一次腸鏡檢查約需一刻鐘。此外，也可選擇在靜脈麻醉的狀態(tài)下進行無痛腸鏡檢查。

4、CT檢查

可以給腫瘤是否發(fā)生浸潤、轉移及制定治療方案提供一個很好的參考依據(jù)，但是有一定的輻射性，檢查的效果也沒有腸鏡好，所以比較少用于結直腸癌的早期診斷檢查。

結直腸癌高風險人群

（1）糞便潛血陽性；

（2）一級親屬有結直腸癌病史；

（3）以往有腸道腺瘤史或本人有腫瘤史；

（4）排便習慣改變；

（5）符合以下任意2項者：

慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽囊炎或膽囊切術史、長期精神壓抑，有報警信號。

結直腸癌一般人群

無上述任意一條者。

有符合以上情況的人群，請及早篩查。做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，70、80、90后的你們，帶上你們的父母趕緊來篩查吧，預防才是經(jīng)濟有效的健康策略。

消化內科

消化內科由消化專家門診，早癌門診，特需門診，肝病門診，中醫(yī)脾胃門診（新開）、消化內鏡中心，消化病區(qū)組成完整的消化診療體系。自2013年獨立運營以來，現(xiàn)已發(fā)展為省重點科室。

消化內鏡是我院消化內科的重點發(fā)展方向，消化內鏡中心于2015年正式成立，2020年5月重新選址擴建后的內鏡中心占地700余平方米，擁有適合多種內鏡檢查治療的四個現(xiàn)代化設計的診療室和國內最先進的內鏡清洗消毒系統(tǒng)和內鏡追溯系統(tǒng)。在馮秋實、李坪等北京知名專家的指導下，先后開展ERCP、ESVD、EST、EMR、ESD、ERAT、CAES等各種內鏡下檢查及治療填補了京東地區(qū)內鏡技術的多項空白。

同時，作為醫(yī)院重點發(fā)展科室，每年邀請北京及廊坊地區(qū)消化專家舉辦消化學術論壇，加強區(qū)域間的學術交流，已發(fā)展成為集醫(yī)療、科研、教學為一體的現(xiàn)代化臨床醫(yī)學學科，在京東地區(qū)形成了消化診療技術高地。