胰腺癌為什么被稱之為“癌王”?
在腫瘤家族,胰腺癌的“癌王”稱號并不是浪得虛名的,美國作家埃德加·斯諾、《人鬼情未了》男主角帕特里克、歌王帕瓦羅蒂、九段棋手陳祖德等以及大家所熟知的蘋果之父喬布斯,這些大佬們在人類的世界那都是聲名顯赫,他們也都擁有非常優(yōu)越的醫(yī)療條件,但也都還是沒能從我們“癌王”的魔爪下尋得更長一點(diǎn)的生存機(jī)會。
所以,當(dāng)談到胰腺癌時,很多人會對我們的癌王感到非??謶?。
第一就是因?yàn)橐认侔┑乃劳雎瘦^高,且近年來在世界和中國范圍內(nèi)的發(fā)病都有明顯增多的趨勢。中國國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,胰腺癌發(fā)病的數(shù)量并不算特別高,在2014年的各大癌癥發(fā)病數(shù)中排名第10,約為9.2萬例,但胰腺癌居全國惡性腫瘤死亡第6位,2014年約有8.1萬人因它而死。盡管目前胰腺癌治療手段較多,但由于疾病惡性程度太高,總體療效并不那么滿意,總體5年生存率低于5%,中位生存期不到20個月,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,生存期不到半年。這就是癌王的可怕之處,連國際醫(yī)學(xué)界都將其列為“21世紀(jì)的頑固壁壘”。
第二就是它難以發(fā)現(xiàn),如果不是刻意做相關(guān)影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物的檢查,很難在早期確診?!鞍┩酢痹陂_始進(jìn)行侵略的時候善于偽裝,很懂得韜光養(yǎng)晦,而且會用各種障眼法來保護(hù)自己。所以,人類在早期幾乎沒有任何感覺,或僅有輕度上腹部非特異性癥狀,比如中上腹部范圍廣大、不易定位、性質(zhì)模糊的飽脹不適、隱痛或鈍痛,乏力,食欲不佳,消化不良等。
39歲的李某,在2012年以前從來沒想過自己會生這樣嚴(yán)重的病,當(dāng)年八月份因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)尿尿顏色不對,去本地醫(yī)院驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)有血尿,醫(yī)生說是可能結(jié)石,癌王肯定會偷偷竊喜。李某去查B超,結(jié)果B超啥都沒發(fā)現(xiàn),結(jié)果去了大醫(yī)院做全身檢查,查出來有尿結(jié)石,然后發(fā)現(xiàn)一個更厲害的,胰腺尾部有占位,然后趕緊做了增強(qiáng)CT確診了,是個腫瘤,最后確診為胰腺癌???,膽結(jié)石就是胰腺癌的障眼法。
當(dāng)癌王不斷壯大的時候,人類各種癥狀隨之出現(xiàn),半數(shù)以上患者會出現(xiàn)腹痛;合并胰腺炎時,會出現(xiàn)內(nèi)臟神經(jīng)痛;胰膽管阻塞時,會有劇烈陣發(fā)性上腹痛;腹膜后神經(jīng)叢受累時,會出現(xiàn)腰背痛。典型的胰腺癌腹痛在平臥時加重,坐起或前屈體位時減輕。但是它的障眼法依然會非常容易過關(guān),被人們誤診。
除了腹痛,黃疸也是胰腺癌特別是胰頭癌的一個重要癥狀。在晚期發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的患者,由于肝細(xì)胞被破壞,同樣可以出現(xiàn)黃疸。在腹痛和黃疸兩大主要癥狀之外,還有若干其他癥狀。如消化不良,加之疼痛和食欲減退,胰腺癌會讓人類體重下降明顯,往往在10公斤以上。也有少數(shù)患者表現(xiàn)為急性膽囊炎或急性化膿性膽管炎,或是原有糖尿病癥狀突然加重等。
所以,可怕的癌王臨床表現(xiàn)沒有特異性,也缺乏比較準(zhǔn)確的直接檢查方法,而等到出現(xiàn)腹痛、黃疸、納差、消瘦等癥狀時,基本已是晚期,人類就會喪失了手術(shù)的機(jī)會。幾乎是一旦確診胰腺癌就似乎是宣判生命結(jié)束,所以,無論是誰都非常注意害怕我們“癌王”,因此,許多患者在生病后非常沮喪甚至絕望。
這些高危人群應(yīng)該首先重視起來:
年齡超過40歲,有范圍較廣的上腹部不適,且很難精確描述不適的部位和性質(zhì)的;
有胰腺癌家族史的;
有慢性胰腺炎病史的;
長期吸煙、飲酒或接觸有害化學(xué)物質(zhì)的;
突發(fā)糖尿病或原有糖尿病癥狀突然加重的;
腹痛或后背痛伴有多發(fā)靜脈血栓的。
高危人群需要進(jìn)行定期體檢,如有不適,應(yīng)當(dāng)及時檢查。
而從預(yù)防角度來說,戒煙限酒、控制攝入動物脂肪、增加飲食中纖維素攝入、增強(qiáng)化工行業(yè)職業(yè)暴露工作人員的保護(hù)、積極控制糖尿病等,都是預(yù)防胰腺癌的有效措施。
高危人群加強(qiáng)篩查、重視體檢、多加預(yù)防,不給胰腺癌可乘之機(jī)!


暫無下一篇