尿蛋白高的表現(xiàn)
正常情況下,人體尿液里不含蛋白質(zhì)或只含有微量蛋白質(zhì),但當(dāng)腎臟發(fā)生病變時(shí),隨血液循環(huán)流動(dòng)的蛋白質(zhì)流經(jīng)腎臟時(shí),因?yàn)槟I臟濾過(guò)功能的降低而使蛋白質(zhì)“漏網(wǎng)”。蛋白質(zhì)漏進(jìn)尿液從尿道排出來(lái)形成了蛋白尿。尿蛋白越高說(shuō)明腎臟濾過(guò)功能越差,這是衡量腎臟功能的重要指標(biāo)。那么,尿蛋白高的表現(xiàn)有哪些?
1.功能性蛋白尿
功能性蛋白尿是一種輕度(24小時(shí)尿蛋白定量一般不超過(guò)0.5~1克)、暫時(shí)性蛋白尿,原因去除后蛋白尿迅速消失。常發(fā)生于青壯年,可見(jiàn)于精神緊張、嚴(yán)重受寒或受熱、長(zhǎng)途行軍、強(qiáng)體力勞動(dòng)、充血性心衰、進(jìn)食高蛋白飲食后。
2.體位性蛋白尿
清晨尿液無(wú)尿蛋白,起床活動(dòng)后逐漸出現(xiàn)蛋白尿,長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或加強(qiáng)脊柱前凸姿勢(shì)時(shí),尿蛋白含量增多,平臥休息1小時(shí)后尿蛋白含量減少或消失,多發(fā)生于瘦長(zhǎng)體型的青年或成人。反復(fù)體位性蛋白尿,需注意除外腎病,如胡桃?jiàn)A現(xiàn)象(又叫左腎靜脈壓迫綜合征,是因主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈擠壓左腎靜脈所致)。
3.病理性蛋白尿
蛋白尿持續(xù)存在,尿中蛋白含量較多,尿常規(guī)檢查常合并有血尿、白細(xì)胞尿和管型尿。并可伴有其他腎臟病表現(xiàn),如高血壓、水腫等。病理性蛋白尿主要見(jiàn)于各種腎小球、腎小管間質(zhì)疾病、遺傳性腎病、腎血管疾病和其他腎臟病。

